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  【24drs.com】根據線上發表於7月21日JAMA Pediatrics期刊的研究,出生時體重不到2000 g的早產兒,斜視風險達14倍,且與妊娠年齡(GA)無關。
  
  密西根大學視力科學暨眼科W.K. Kellogg眼科中心醫學系四年級學生Shilpa Gulati等人,計算了38,055名健康狀況一般之早產兒的斜視風險,這些嬰兒年齡介於新生到出生後6個月內。
  
  有慢性疾病的孩童則不納入研究,妊娠年齡32週以下被定義為極早產,妊娠年齡介於33-36週被定義為輕微早產;出生體重過低則是定義為體重低於2000 g;有出生體重和妊娠年齡資料的25,601名早產兒中,6571名(25.7%)嬰兒屬於出生體重過低、19,030人(74.3%)屬於輕微低體重。
  
  早產嬰兒中,21,956人(85.8%)屬於輕微早產,3,645人(14.2%)屬於極早產;極早產的嬰兒中,2,980人(81.8%)也屬於出生體重過低;輕微低體重的19,030名嬰兒中,96.5%屬於輕微早產;到了5歲時,3.0% (583人)嬰兒被診斷有斜視。
  
  研究者校正了妊娠年齡、性別、種族、居住於都會區或鄉村、家庭收入淨額、分娩方式、早產兒視網膜病變(ROP)、以及其他眼科狀況;出生體重過低嬰兒發生斜視的風險增加61%(校正風險比[AHR]為1.61;95%信心區間[CI]為1.22 - 2.13),出生體重在2500 g以下,每減少250 g則斜視風險增加13% (AHR,1.13;95% CI,1.04 - 1.23)。
  
  校正體重和其他共變項之後,研究者發現斜視和妊娠年齡之間沒有顯著關聯(HR,0.98;95% CI,0.69 - 1.38);在出生體重過低的嬰兒中,妊娠年齡32週以下的斜視風險並未顯著高於32週以上之嬰兒(HR,1.27;95% CI,0.86 - 1.88)。反之,妊娠年齡32週以下的嬰兒中,出生體重過低者的斜視風險是出生體重大於2000 g者的14倍(HR,14.39;95%,1.99 - 104.14)。
  
  研究結果認為,對於出生體重過低的嬰兒,兒科體檢時應增加定期檢查斜視和弱視。
  
  作者們寫道,2012年美國眼科學院小兒眼科評估最佳實務模式提出孩童檢查斜視或其他眼科狀況之頻率的指引。這些或其他指引都不是由美國兒科學院提出,都建議除了出生後10週內檢查早產兒視網膜病變之外,還須仔細監測低體重早產兒的斜視和弱視。根據這次和其他分析結果,後續指引應考慮建議對低體重早產兒在出生後一年內定期檢查斜視。
  
  6個月至5歲孩童有2%至4%患有斜視,若未治療,斜視會增加弱視風險。作者們寫道,此外,它會影響孩子的自我形象和社交。早期研究認為,及早介入可以達到最佳視力,減少其他手術介入的需要。
  
  早產兒斜視增加的原因一直是一個有爭議的問題,體重和妊娠年齡都有被研究發現屬於獨立風險因素。兩篇研究只有提到妊娠年齡,另一篇研究認為體重和妊娠年齡都會增加風險。探討早產兒斜視的其他研究,發現斜視和妊娠年齡或體重都無關;不過,這些研究只有探討嚴重早產的嬰兒。
  
  其他斜視風險因素包括屈光參差與屈光不正、遺傳、父母年紀較大、母親在懷孕期間抽菸、神經發育不良、Apgar分數低、顱面畸形和染色體異常、在子宮內暴露於某些毒素、早產兒視網膜病變以及剖腹產。
  
  資料來源:http://www.24drs.com/professional/list/content.asp?x_idno=7101&x_classno=0&x_chkdelpoint=Y
  

文章出自: http://news.sina.com.tw/article/20140804/13035271.html525全民配屋網,525全民配屋網評價,525全民配屋網好嗎,525全民配屋網是真的嗎
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